Відділення щелепно-лицьової хірургії

Відділення щелепно-лицьової хірургії та хірургічної стоматології

 

Завідувач відділенням
лікар вищої категорії
Панченко Володимир Миколайович

 

Відділення щелепно-лицьової хірургії Київської міської клінічної лікарні № 1 це спеціалізоване відділення, в якому на високому професійному рівні надається кваліфікована допомога хворим з травматичними переломами кісток лицьового скелета і щелеп, усуваються вивихи і підвивихи нижньої щелепи, лікування гнійно-запальних захворювань щелепно-лицьової області, усунення доброякісних новоутворень особи і кісти щелепа.

У відділенні проводиться лікування гаймориту одонтогенною і неодонтогенної природи, оперативне усунення перфорацій дна гайморової пазухи, видалення ретенированих і атипово розташованих зубів, підготовка порожнини рота з корекцією альвелярного відростка під часткові і повні знімні протези. 

Усунення посттравматичних ушкоджень і деформацій лицьового скелета проводиться новим унікальним апаратурно-хірургічним методом, який дозволяє встановлювати в анатомічно правильну позицію лицьовий скелет: верхню і нижню щелепи.

Лікар-стоматолог  хірург
Кривинчук Василь Вікторович

 

Лікар-стоматолог  хірург
Старікова Олена Юріївна

 

Огляд пацієнта

 

На підставі проведених спостережень і досліджень нашими фахівцями розроблені тактика і схема лікування хворих з множинними і поєднаними ушкодженнями кісток лицьового скелета і вироблена послідовність проведення усіх лікарських маніпуляцій. Пропонований нами метод - це комбінація хірургічного і ортопедичного варіантів при усуненні ушкоджень кісток лицьового скелета. Комбінація і послідовність варіантів залежить від характеру, об'єму, площі ушкодження і результатів клінічного, рентгенологічного обстеження.

Пропонований апаратурно-хірургічний метод унікальний. Унікальність його полягає в тому, що уперше розглядається і проводиться усунення ушкоджень не лише лицьового скелета, але і усуваються ушкодження основи черепа. Це знаходить відображення у відновленні функціональних і фізіологічних функцій органів і тканин не лише особи, але організму потерпілого вцілому.

Апаратурно-хірургічний метод грунтований на застосуванні компрессіонно-дистракціонного апарату для лікування переломів кісток лицьового скелета (КДАП). КДАП запатентований і сертифікований на Україні. Упродовж 20 років апарат надає неоціниму допомогу і чудові результати лікування при усуненні ушкоджень кісток лицьового скелета, які формуються внаслідок дорожньо-транспортних подій, вулично-побутових конфліктних ситуацій, спортивних травм і дій інших травмуючих чинників. Апаратурно-хірургічний метод лікування множинних поєднаних ушкоджень кісток лицьового скелета дозволяє максимально повно відновлювати анатомічну архітектоніку не лише лицьового скелета, але і кісток мозкового черепа що формують основу черепа і безпосередньо пов'язаних з кістками лицьового скелета.

Компрессіонно-дистракційний апарат показаний і застосовується при проведенні кістково-пластичних, реконструктивних операцій в щелепно-лицьовій області.

Нова методика лікування, яка грунтована на застосуванні компрессионно-дистракционного апарату, дозволяє запобігти і навіть ліквідовувати формування посттравматичних ускладнень, які при лікуванні загальноприйнятими методами проявляються в посттравматичній деформації лицьового скелета і зовнішнього вигляду потерпілого. За допомогою розробленого методу усуваються чинники, які можуть бути пусковим механізмом в розвитку хронічних посттравматичних невритів, невралгій, посттравматичних психостеній і захворювань, що призводять до непрацездатності і інвалідності (цукровий діабет, гіпертонічна хвороба і інші).

Апаратура і методика, якими проводиться лікування переломів верхньої, нижньої щелеп, вилицюватих кісток, кісток носа і кісток основи черепа, що примикають до лицьового скелета використовуються тільки в щелепно-лицьовому відділенні Київської міської клінічної лікарні №1.

 

Методи та методики запроваджені в відділенні щелепно-лицьової хірургії 

  1. Апаратно-хірургічний метод лікування множинних поєднаних переломів кісток лицьового скелету за допомогою компресійно-дістракційного апарату.
  2. Остеосинтез суглобового відростку нижньої щелепи з допомогою титанових універсальних імплантатів та контейнера для установки 
  3. А.с. № 201300755  Шкала оцінки ушкоджень лиця та лицевого скелету та спосіб оцінки стану пацієнта з ії використанням 

 

Робота відділення проводиться в приміщенні, яке  відповідає вимогам санітарно-епидемічного контролю. 

 

Персонал  відділення

  • Лікар-стоматолог  хірург Кривинчук Василь Вікторович 
  • Лікар-стоматолог  хірург Старікова Олена Юріївна
  • Лікар Севастьянова Олена Валеріївна
  • Сестра операційна Крюкова Жанна Володимирівна  
  • Сестра операційна Савченко Інна Вікторівна  
  • Сестра медична молодша Гаращенко Жанна Петрівна

 

 

Оперативні втручання, які проводяться у відділенні: 

 

I

ТРАВМАТОЛОГІЯ

1

 Остеосинтез нижньої щелепи апаратом зовнішньої фіксації

2

 Остеосинтез нижньої щелепи пластинами

3

Остеосинтез кісток лицьового скелета

4

 Остеосинтез виросткового відростка ТУІФ

6

 Перелом верхньої щелепи

 

 

6

Апаратурно-хірургічний метод лікування МСПКЛС

І етап – Фіксація КДАП

ІІ етап - Репозиція лицьових кісток, вилицевої кістки, дуги, кісток носа

Усунення перелому нижньої щелепи

7

Остеосинтез по Донському

8

Фіксація переломів нижній щелепи (шини)

9

 Гематоми

10

Репозиція вилицевої кістки, дуги

11

Видалення металоконструкцій

12

ПХО

ІІ

Запальні, гнійно-запальні захворювання

1

 Флегмони, абсцеси (щелепно-лицьова область, шия)

2

 Остеомієліт щелеп (секвестрэктомия)

3

Сіалооденіти - видалення слинних залоз

4

Одонтогенний гайморит

III

Доброякісні новоутворення

1

 Слинні залози (аденоми, змішані пухлині і так далі)

2

Дермоїді, епідермоїдні кісти

3

Бічна кіста шиї

4

Серединна кіста шиї

4

 Кісти щелеп (радикулярна, фолікулярна)

5

Мігруюча гранулема

6

Амелобластома

7

 Новоутворення м'яких тканин (атероми, фіброми, епулід, папілома, ліпоми)

8

Новоутворення твердих тканин щелепно-лицьової області (одонтоми, хондроми)

9

Фіброзна дисплазія

IV

Злоякісні новоутворення

1

 М'які тканини (губа)

V

Захворювання скронево-нижньощелепного суглоба

Захворювання скронево-нижньощелепного суглоба

VI

Пластичні операції

1

Пластика кісток лицьового скелету

2

Макрогнатія нижньої щелепи

 1

3

 Пластика м'яких тканин

4

Пластика альвеолярного відростка

5

Пластика дна орбіти ока

VII

Біопсії

VIII

 Інші операційні втручання

Дірофіляріоз

Ретенция зубів

Висічення капюшонів, усунення перекоронаритов

МСПКЛС – множинний поєднаний перелом кісток лицьового скелету

ТУИФ -  титановий універсальний імплантат – фіксатор

КДАП – компресійно-дистракційний апарат для лікування перемів кісток лицьового скелету. 

 

Центри